Cancerul de col uterin reprezintă una dintre cele mai importante probleme de sănătate pentru femei la nivel mondial. Este al patrulea cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat la femei și, după cancerul de sân, ocupă locul al doilea ca incidență în rândul femeilor tinere. Aproximativ 90–95% dintre cazuri sunt determinate de infecția persistentă cu virusul papiloma uman (HPV), iar tulpinile oncogene 16 și 18 sunt responsabile pentru 70–80% dintre aceste afecțiuni.
Prin informare corectă, prevenție și programe de screening eficiente, cancerul de col uterin poate fi depistat timpuriu sau chiar prevenit în totalitate.
Globocan 2022 – incidența cancerului la femei
Care sunt factorii de risc?
Principala cauză a cancerului de col uterin este infecția persistentă cu HPV, un virus transmis pe cale sexuală. Factorii care pot crește riscul includ:
- debutul precoce al vieții sexuale;
- numărul mare de parteneri sexuali;
- fumatul;
- imunodepresia (inclusiv infecția HIV);
- istoricul familial de leziuni cervicale sau cancer cervical.
Sursa: https://www.collidu.com/presentation-cervical-cancer
În schimb, folosirea metodelor de protecție și limitarea numărului de parteneri sexuali pot reduce considerabil riscul de transmitere a HPV.
Prevenția – cea mai eficientă armă
Sursa: https://www.collidu.com/presentation-cervical-cancer
- Prevenția primară: Vaccinarea anti-HPV
Vaccinarea anti-HPV este una dintre cele mai importante intervenții de sănătate publică. Vaccinul protejează împotriva tulpinilor cu risc crescut, în special 16 și 18, responsabilă cea din urmă de majoritatea cancerelor cervicale. Alte tulpini cu risc crescut identificate în cancerul de col uterin sunt: 31, 33, 51, 53, 35.
În România, vaccinarea este disponibilă în cadrul Programului Național de Vaccinare pentru fetele cu vârsta 11–18 ani, iar în anumite condiții poate fi recomandată și femeilor tinere sau adulților până la 45 de ani, după evaluarea medicului.
Numeroase studii internaționale confirmă reducerea semnificativă a infecțiilor HPV și a leziunilor precanceroase în rândul populației vaccinate.
Planul OMS pentru eradicarea infecției HPV și eliminarea riscului de cancer col uterin
Sura: Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem.
Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- Prevenția secundară: screeningul periodic
Screeningul are rolul esențial de a identifica leziunile precanceroase înainte de a se transforma în cancer invaziv.
Metodele de screening recomandate sunt:
- Testarea HPV (genotipare pentru tulpini cu risc înalt) – metodă modernă, cu sensibilitate crescută.
- Examenul citologic Babeș-Papanicolaou – standardul tradițional în depistarea leziunilor celulare.
- Colposcopia – atunci când testele anterioare ridică suspiciuni.
Femeile cu vârsta între 25 și 65 de ani sunt încurajate să participe regulat la programele de screening, chiar și în absența simptomelor.
- Prevenția terțiară: tratamentul leziunilor și al cancerului de col uterin diagnosticat
Dacă sunt identificate leziuni precanceroase, există metode moderne de tratament care pot preveni evoluția către cancer:
- tehnici ablative (laser, crioterapie);
- proceduri excizionale (ex. excizia cu ansă diatermică – LEEP).
În cazul cancerului de col uterin în stadiu invaziv, tratamentul poate include:
- chirurgie (inclusiv tehnici minim invazive sau robotice);
- radioterapie și brahiterapie;
- chimioterapie;
- imunoterapie, recomandată în anumite forme avansate.
Tratamentul în stadii incipiente oferă șanse foarte mari de vindecare și păstrare a calității vieții.
De ce este importantă prevenția?
- Vaccinarea anti-HPV poate duce, conform estimărilor OMS, la eliminarea aproape completă a cancerului de col uterin în următoarele decenii.
- Screeningul regulat reduce semnificativ numărul cazurilor avansate.
- Intervenția timpurie scade costurile medicale și impactul psihologic și fizic al bolii.
În concluzie, cancerul de col uterin este o boală care poate fi prevenită și tratată eficient atunci când este depistată la timp.
Prin vaccinare, screening regulat și acces la tratamente moderne, putem proteja sănătatea femeilor și reduce dramatic mortalitatea asociată acestei boli.
Încurajăm ca pacientele să discute cu medicii (ginecologie, medicină de familie, alte specialități) despre opțiunile de prevenție și să participe activ la programele de screening.
Grija pentru sănătate începe cu informarea corectă și cu acțiuni preventive.
Articol întocmit de doamna dr. Florentina Pescaru, medic primar oncologie medical.
Informații și programări:
Spitalul Sf. Constantin
Calea București nr. 318, Iuliu Maniu nr. 49, Str. Lungă nr. 4
Call Center 0268 300 300
www.spitalulsfconstantin.ro
contact@spitalulsfconstantin.ro