Dr. Bianca Chiorean
Medic în contract cu C.A.S
Coordonator Compartiment Ortopedie și Traumatologie
Medic primar Ortopedie și Traumatologie, dedicat tratamentului afecțiunilor genunchiului și leziunilor musculo-scheletale, cu interes deosebit pentru chirurgia artroscopică, ortopedia sportivă, chirurgia nervilor periferici și medicina ortobiologică.
Practica mea este axată pe tratamentul minim invaziv al leziunilor meniscale, ligamentare și ale cartilajului articular, precum și al compresiilor dinamice ale nervilor periferici. Integrez tehnicile chirurgicale moderne cu terapiile ortobiologice regenerative, pentru a oferi pacienților soluții personalizate și bazate pe dovezi științifice.
Mi-am completat pregătirea profesională în centre internaționale de referință, printre care ICRS & ISAKOS Teaching Center (Thessaloniki) și Aspetar Orthopaedic & Sports Medicine Hospital (Doha, Qatar), consolidându-mi expertiza în chirurgia artroscopică a genunchiului, patologia cartilajului și ortopedia sportivă.
Domenii de interes
- chirurgia artrosocopică și sportivă (leziuni ligamentare și ale tendoanelor)
- compresiile dinamice ale nervilor periferici
- terapiile ortobiologice
Arii de specialitate
- artroscopie de genunchi
- tratamentul leziunilor de menisc
- ligamentoplastii (reconstrucția ligamentelor genunchiului)
- condroplastii (tratamentul leziunilor de cartilaj)
- tratamentul compresiilor dinamice ale nervilor periferici
- infiltrații cu terapii ortobiologice, inclusiv PRP (plasmă bogată în trombocite) și celule stem/stromale derivate din țesutul adipos sau din măduva osoasă
Competențe
Curriculum vitae
Experiență profesională
- 2025 – Prezent – Medic Primar Ortopedie și Traumatologie Spitalul Sf. Constantin Brașov
- 2022 – 2025 – Medic Specialist Ortopedie și Traumatologie Spitalul Sf. Constantin Brașov
- 2020 – 2022 – Medic Specialist Ortopedie și Traumatologie – Spitalul Militar de Urgență Alexandru Augustin Sibiu
- 2015 – 2020 – Medic Rezident Ortopedie și Traumatologie – Spitalul Județean de Urgență Sibiu
- Fellowship: ICRS and ISAKOS Fellowship – TheMIS Orthopaedic Centre for Arthroscopy & Sports Medicine ICRS and ISAKOS Teaching Centre / January 2018 – June 2018
Membru
- Societatea Română de Ortopedie și Traumatologie (SOROT)
- International Cartilage Regeneration & Joint Preservation Society (ICRS)
Cursuri de specialitate
- 2018 – International society of arthroscopy, knee surgery and orthopaedic sports medicine (ISAKOS); International cartilage regeneration & joint preservation society (ICRS) fellowship – TheMIS Orthopaedic Center for arthroscopy & Sports Medicine, ISAKOS and ICRS Teaching Center
- 2008 – 2014 – MEDIC DOCTOR – Facultatea de Medicina si Farmacie „Victor Papillan”, Universitatea „Lucian Blaga”
Cursuri și conferințe
- AO Trauma course- Basic Principles of Fracture Management, 8th-10th of February 2018, Athens, Greece
- AO Trauma Seminat – Upper Extremity, 29th-30th of March 2019, Belgrade, Serbia
- 4th Biennal SRATS Congress, 2nd-3 of June 2022, Sibiu, Romania
- 1st Aspetar Joint Restoration Conference “Knee Cartilage Injuries in Sports”,16-18th of December 2021, Doha, Qatar
- ICRS Focus Meeting, 23rd-25th of June 2022, Thessaloniki, Greece
- SOROT Conference, 3rd-5 of November 2022, Brasov, Romania
- 20th SOROT Congress, 18th-21 of October 2023, Sinaia, Romania
- Wide-Awake and Minimally Invasive Hand and Wrist Surgery Conference, 26th-28 of October 2023, Doha, Qatar
- ICRS Focus Meeting, 7th-9 of March 2024, Manchester, UK
- 5th Biennal SRATS Congress, 26th-27 of June 2024, Brasov Romania
- 7th ICRS Summit, 25th-27 of September 2024, Catania, Sicily
- The 14th Advanced Academic Rheumatology Review Course (AdARRC), 18th-20th of October 2024, Dubai, UAE
- SOROT Conference, 1st-2 of November 2024, Poiana Brasov, Romania
- 8th ICRS Surgical Skills Course, 6th – 9 of February 2025, Doha, Qatar
- 15th Biennial ISAKOS Congress, 8th-11 of June 2025, Munich, Germany
- 21st SOROT Congress, 23rd-25 of October 2025, Poiana Brasov, Romania
- 1st Dynerva Congress, 3rd-4 of April 2026, Nimes, France
- 9th ICRS Surgical Skills Course, 24th- 25th April 2026, Warsaw, Poland
Afecțiuni ale nervilor periferici
Sindromul de tunel carpian este o afecțiune cauzată de compresia nervului median la nivelul încheieturii mâinii, în interiorul tunelului carpian. Se manifestă prin amorțeală, furnicături, durere și slăbiciune la nivelul policelui, arătătorului, degetului mijlociu și a unei părți din inelar.
Simptomele sunt adesea mai intense pe timpul nopții sau în timpul activităților repetitive ale mâinii. Diagnosticul se bazează pe examenul clinic și poate fi susținut prin investigații precum electromiografia (EMG). Tratamentul include repaus, orteză, medicație antiinflamatoare, infiltrații cu corticosteroizi sau intervenție chirurgicală în cazurile severe.
Sindromul de tunel cubital este o afecțiune cauzată de compresia nervului ulnar la nivelul cotului.
Se manifestă prin amorțeală și furnicături la nivelul degetului mic și al jumătății ulnare a inelarului, durere la nivelul cotului și slăbiciune a musculaturii mâinii, cu dificultăți în efectuarea mișcărilor fine. Diagnosticul se bazează pe examenul clinic și poate fi susținut prin electromiografie (EMG) și studii de conducere nervoasă.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând evitarea pozițiilor vicioase ale cotului, tratament antiinflamator, iar în cazurile persistente sau severe se recomandă decompresia chirurgicală a nervului ulnar.
Sindromul de tunel radial este o neuropatie de compresie a nervului radial, cel mai frecvent la nivelul tunelului radial din regiunea proximală a antebrațului.
Se caracterizează prin durere la nivelul feței laterale a cotului și antebrațului, accentuată la mișcările repetitive de extensie și supinație.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi completat de investigații imagistice sau electrofiziologice. Tratamentul este inițial conservator, incluzând repaus, fizioterapie și medicație antiinflamatoare, iar în cazurile refractare poate fi indicată decompresia chirurgicală a nervului radial.
Sindromul Lacertus reprezintă compresia dinamică a nervului median la nivelul cotului, sub aponevroza bicipitală (lacertus fibrosus).
Se manifestă prin slăbiciune la prinderea obiectelor, scăderea forței de pensă police–index, oboseală la folosirea mâinii și, uneori, durere sau parestezii la nivelul antebrațului și mâinii.
Diagnosticul este în principal clinic, fiind susținut de examenul fizic și, în anumite cazuri, de investigații imagistice sau electrofiziologice. Tratamentul poate fi conservator, iar în cazurile persistente sau severe constă în decompresia chirurgicală a nervului median la nivelul lacertus fibrosus.
Meralgia parestezică este o neuropatie de compresie a nervului cutanat femural lateral, caracterizată prin durere, arsură, amorțeală și furnicături la nivelul feței antero-laterale a coapsei. Afecțiunea este determinată de compresia nervului, cel mai frecvent la trecerea acestuia pe sub ligamentul inghinal, fiind favorizată de obezitate, sarcină, îmbrăcăminte strâmtă sau traumatisme locale.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi completat de investigații imagistice sau electrofiziologice pentru excluderea altor cauze. Tratamentul este inițial conservator, incluzând îndepărtarea factorilor favorizanți, medicație pentru controlul durerii și kinetoterapie, iar în cazurile persistente sau severe poate fi indicată decompresia chirurgicală a nervului.
Sindromul gluteal profund reprezintă o neuropatie de compresie a nervului sciatic în spațiul gluteal profund, de către structuri musculare (cel mai frecvent mușchiul piriform), fibroase sau vasculare.
Se manifestă prin durere profundă la nivelul fesier, care poate iradia pe fața posterioară a coapsei, fiind agravată de șezutul prelungit, mers sau alergare. Pot apărea parestezii și, în cazurile avansate, slăbiciune musculară la nivelul membrului inferior.
Diagnosticul este în principal clinic, fiind completat de investigații imagistice (IRM, ecografie) și electrofiziologice. Tratamentul este inițial conservator, incluzând kinetoterapie, medicație antiinflamatoare și infiltrații ghidate imagistic, iar în cazurile refractare poate fi indicată decompresia chirurgicală a nervului sciatic.
Compresia dinamică a nervului obturator este o afecțiune rară, determinată de compresia nervului obturator la nivelul pelvisului sau în canalul obturator.
Se manifestă prin durere în regiunea inghinală și pe fața medială a coapsei, asociată cu parestezii și slăbiciunea musculaturii aductoare.
Diagnosticul este în principal clinic, fiind completat de electromiografie (EMG) și investigații imagistice pentru identificarea cauzei compresiei.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând repaus, kinetoterapie și medicație pentru controlul durerii, iar în cazurile persistente sau cu deficit motor semnificativ poate fi indicată decompresia chirurgicală a nervului obturator.
Compresia dinamica a nervului safen are loc cel mai frecvent la nivelul canalului aductor (canalul Hunter).
Se manifestă prin durere și parestezii pe fața medială a genunchiului, gambei și, uneori, până la nivelul marginii mediale a piciorului.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi completat de ecografie de înaltă rezoluție sau investigații electrofiziologice.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând evitarea factorilor de compresie, kinetoterapie, medicație pentru controlul durerii și infiltrații ghidate ecografic, iar în cazurile persistente poate fi indicată decompresia chirurgicală a nervului.
Sindromul Soleal Sling este o neuropatie de compresie a nervului tibial la nivelul arcadei fibroase a mușchiului solear (soleal sling), în porțiunea proximală a gambei.
Se manifestă prin durere în regiunea posterioară a gambei, parestezii la nivelul plantei piciorului și slăbiciune a flexiei plantare sau a musculaturii intrinseci a piciorului în cazurile avansate. Simptomele sunt accentuate la mers, alergare sau efort fizic.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi completat de electromiografie (EMG), ecografie și rezonanță magnetică.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând repaus, kinetoterapie și medicație antiinflamatoare, iar în cazurile persistente sau cu deficit neurologic se recomandă decompresia chirurgicală a nervului tibial la nivelul arcadei solearului.
Neuropatia de compresie a nervului peronier comun este cea mai frecventă neuropatie de compresie a membrului inferior, apărând de obicei la nivelul colului fibulei.
Se manifestă prin durere și parestezii pe fața anterolaterală a gambei și fața dorsală a piciorului, asociate cu slăbiciunea dorsiflexiei gleznei și a degetelor, ceea ce poate determina „piciorul căzut” (foot drop) și dificultăți la mers.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi susținut prin studii de conducere nervoasă și ecografie sau rezonanță magnetică. Este important să nu fie confundată cu deficitul motor și senzitiv determinat de radiculopatiile lombare discogene (în special L5), diagnosticul diferențial bazându-se pe examenul clinic și investigațiile imagistice.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând evitarea factorilor de compresie, ortezare, kinetoterapie și recuperare funcțională, iar în cazurile persistente sau cu deficit motor important este indicată decompresia chirurgicală a nervului peronier comun.
Neuropatia de compresie a nervului peronier superficial este o neuropatie periferică determinată de compresia nervului peronier superficial, cel mai frecvent la nivelul treimii distale a gambei, unde acesta perforează fascia profunda.
Se manifestă prin durere, senzație de arsură și parestezii pe fața anterolaterală a gambei și fața dorsală a piciorului. În cazurile mai avansate poate apărea slăbiciunea eversiei piciorului.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi completat de electromiografie (EMG), și ecografie de înaltă rezoluție. Este important să nu fie confundată cu radiculopatiile lombare de cauză discogenă, în special cele cu afectarea rădăcinii L5, care pot produce simptome similare; diagnosticul diferențial se bazează pe examenul clinic și investigațiile imagistice.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând evitarea factorilor de compresie, kinetoterapie și medicație pentru controlul durerii, iar în cazurile persistente sau cu deficit funcțional este indicată decompresia chirurgicală a nervului.
Sindromul de tunel tarsian este o neuropatie de compresie a nervului tibial posterior la nivelul tunelului tarsian, situat posterior și inferior de maleola medială. Se manifestă prin durere, senzație de arsură și parestezii la nivelul plantei piciorului și degetelor, simptome accentuate la mers sau ortostatism prelungit și ameliorate în repaus. În cazurile avansate pot apărea slăbiciune a musculaturii intrinseci a piciorului și dificultăți la mers.
Diagnosticul este în principal clinic și poate fi completat de electromiografie (EMG) și ecografie sau RMN.
Tratamentul este inițial conservator, incluzând modificarea încălțămintei, kinetoterapie, medicație antiinflamatoare și infiltrații, iar în cazurile persistente sau cu deficit neurologic se recomandă decompresia chirurgicală a nervului tibial.
